□河北省中醫(yī)院 許亞培
便血可能是多種疾病的信號(hào)，其中最需要警惕的是大腸癌。若能早期發(fā)現(xiàn)，大腸癌的治愈率可大幅提高，但若延誤診治，病情可能迅速惡化。因此，了解便血的可能原因，及時(shí)就醫(yī)，是保護(hù)腸道健康的關(guān)鍵一步。
便血≠痔瘡
警惕大腸癌的“偽裝”
痔瘡是常見的便血原因之一，其特點(diǎn)是鮮血附著于糞便表面或便后滴血，通常伴有肛門疼痛或瘙癢。然而，大腸癌引起的便血往往表現(xiàn)不同。
血液與糞便混合腫瘤出血時(shí)，血液可能與糞便混合，使糞便呈現(xiàn)暗紅色或黑色（柏油樣便），這與痔瘡的鮮紅色血有所不同。
排便習(xí)慣改變大腸癌患者常出現(xiàn)腹瀉、便秘或兩者交替的情況，排便次數(shù)可能突然增多或減少。
大便變細(xì)腫瘤生長(zhǎng)可能使腸道變窄，導(dǎo)致大便變細(xì)，甚至出現(xiàn)排便困難。
伴隨癥狀如腹痛、腹脹、體重下降、乏力等，這些癥狀可能提示病情已進(jìn)展到較嚴(yán)重的階段。
因此，若出現(xiàn)便血，尤其是伴隨上述情況，切莫簡(jiǎn)單歸因于痔瘡，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
大腸癌的高危人群
雖然大腸癌可發(fā)生于任何年齡段，但以下人群風(fēng)險(xiǎn)較高，需格外警惕。
年齡≥40歲大腸癌發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升，中老年人應(yīng)提高警惕。
有家族病史若直系親屬（父母、兄弟姐妹）患有大腸癌，自身風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
有不良飲食習(xí)慣長(zhǎng)期高脂肪、低纖維飲食，紅肉（如牛肉、豬肉等）攝入過多，蔬菜水果攝入不足。
久坐少動(dòng)缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)影響腸道蠕動(dòng)，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙酗酒煙草和酒精是多種癌癥的誘因，大腸癌也不例外。
有慢性腸道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者，癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。
如果是上述高危人群，即使沒有明顯癥狀，也應(yīng)定期進(jìn)行腸道篩查。
大腸癌的預(yù)防措施
雖然大腸癌的發(fā)病原因復(fù)雜，但通過健康的生活方式，可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
均衡飲食增加富含膳食纖維食物（如全谷物、蔬菜、水果）的攝入，減少紅肉和加工肉制品的食用。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)（如慢跑、游泳等），促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
控制體重肥胖與大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，保持健康體重有助于降低患病概率。
戒煙限酒吸煙和酗酒均會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)，要盡早戒煙、限制酒精攝入。
定期體檢有家族病史或高危因素者，應(yīng)定期進(jìn)行腸道健康檢查。
出現(xiàn)便血莫拖延
及早就醫(yī)是關(guān)鍵
出現(xiàn)便血可能是身體發(fā)出的“求救信號(hào)”，尤其是當(dāng)便血伴隨排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降等癥狀時(shí)，更應(yīng)提高警惕。大腸癌若能在早期發(fā)現(xiàn)，5年生存率可超過90%，晚期患者的治療難度和死亡率則大幅上升。
因此，一旦發(fā)現(xiàn)便血，切勿自行判斷或拖延，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因。
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